[아그점빵의 눈 이야기] 망막 유리체 질환 찾아보기~

눈은 외부를 보기 위한 기관입니다.

그중  망막은... 눈의 신경으로, 

망막이 손상되면 그 어느 기관이 정상적이더라도

시각 기능을 온전히 유지할수 없습니다.

최근 망막 분야의 눈부신 발전이 계속되고, 망막에 대한 이해와 수술이 많이 발달되었습니다.

그러면서, 이전에는 알지 못했던 내용들에 대해서 알아가고 있으며, 이를 통해 눈에 대한 이해가 높아져가고 있습니다.

또한 최근들어, 연령관련황반변성에 대한 관심이 높아지고, 유리체강내 주사(눈속 주사)가 널리 보급되면서, 

이전에는 치료하지 못했던 질환들이 치료되어 가고 있습니다.

본 내용은 아그점빵의 눈이야기에 있는 망막 및 유리체 질환들에 대한 내용들을 찾기 쉽게 정리한 포스팅 입니다.

비공개 또는 링크가 삭제되었다거나, 잘못된 주소라는 메세지가 나오는 것은, 

예약 포스팅을 걸어둔 것이오니... 시간이 지나면 자동으로 등록이 됩니다.

새로운 내용들을 점점 채워갈 예정이며, 부족한 내용이라던지, 더 알고 싶은 내용들은..

방명록을 통하여 알려주시면 해당 내용의 글을 자세히 작성하겠습니다.

[아그점빵의 눈 이야기] 망막 질환 찾아보기~

1. 망막의 구조와 생리

1. 눈으로 가는 혈관 (눈의 혈액공급, 망막, 맥락막으로 가는 혈관)

2. 망막의 10층 (망막의 구조, Retina 10 layer)

3. 망막의 혈액공급 (retinal vasculature) : Dual supply 와 Cilioretinal artery(섬모체망막동맥)

2. 망막에 대한 검사

3. 망막 혈관 질환

1. 망막 중심 동맥폐쇄(Central retinal artery occlusion : CRAO) - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환

2. 망막 분지 동맥폐쇄(Branch retinal artery occlusion : BRAO) - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환

3. 안동맥(눈동맥) 폐쇄 (ophthalmic artery occlution, OAO)과 필러, 지방이식 부작용 - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환

4. 섬모체 망막 동맥폐쇄 : Cilioretinal artery occlusion (CLRAO) - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환

5. 면화반 Cotton wool spot - Soft exudate - 망막 혈관 폐쇄 (막힘) 질환

1. 망막 정맥 폐쇄(Retinal vein occlusion, RVO)의 원인, 발생기전 - 망막 혈관 질환

1. 임신성 고혈압, 전자간증, 자간증과 눈의 변화 - 임신, 임산부에서의 망막질환

2. 임산부, 임신시 발생할수 있는 망막 질환, 기존 망막 질환의 변화, 임신시 안전한 안과 검사

4. 황반 질환

1. 안과의사가 알려주는 황반변성 치료 영양제, 아레즈(AREDS2), 루테인

2. 현재 판매중인 황반변성영양제 성분 비교(아레즈투,오큐테인,AREDS2)

5. 망막의 변성 및 이상증

1. 연소망막층간분리, 소아 망막층간분리, 엑스염색체관련 연소망막층간분리(X-linked Juvenile Retinoschisis)

6. 소아 및 선천 망막 질환

1. 코우츠병, 코우츠씨병, 코츠병, 코츠씨병 (Coats disease) - 망막의 모세혈관 확장증 (retinal telangiectasis)

1. TORCH, TORCHS : 선천감염, 주산기감염으로 인한 눈의 감염, 정상인과 AIDS, 면역 저하자에서의 양상

2. 선천성 거대세포바이러스(cytomegalovirus, CMV) 감염증 : 임신중 CMV 감염과 주산기 CMV 감염

7. 망막 및 유리체의 감염성 염증성 질환

1. 톡소플라스마증, 톡소플라즈마증(Toxoplasmosis, Toxoplasma Gondii)의 감염경로, 선천감염, 후천감염

2. 눈 톡소플라스마증(ocular toxoplasmosis), 톡소플라스마 망막염, 망막맥락막염(toxoplasma retinitis, retinochoroiditis)

3. 개회충증(Toxocariasis)의 Life cycle, 감염경로, 감염 임상양상

4. 개회충(toxocaria)의 눈감염, 눈 개회충증(Ocular Toxocariasis)의 임상양상, 증상, 소견

5. 유구낭충증, 유구낭미충증(taenia solium, tapeworm)의 Life cycle 과 감염 경로, 전신 감염 증상(Cysticercosis)

6. 돼지 기생충의 눈감염, 눈 유구낭미충증 (눈 유구낭충증, ocular cysticercosis)

1. 급성망막괴사증후군(acute retinal necrosis, ARN)의 진단, 정의, 역학, 원인, 증상, 임상양상

2. ARN (acute retinal necrosis, 급성망막괴사 증후군)으로인한 합병증과 치료방법

1. 후천성면역결핍증후군, 에이즈(AIDS)와 관련된 망막질환, HIV 에 의한 망막혈관병증(retinal microangiopathy)

2. 에이즈(AIDS)환자에서 발생하는 망막의 기회감염 : CMV retinitis, ARN, Posterior Outer Retinal Necrosis (PORN, 진행성 외망막 괴사)

3. 면역저하자, 에이즈(AIDS)에서 발생하는 눈속 감염 : Pneumocystis carinii 맥락막염, 눈속 칸디다, 톡소플라즈마증, 매독 맥락망막염

1. 면역 저하자, AIDS 환자에서의 CMV 망막염 (CMV retinitis)의 위험인자와 임상양상, 증상

2. CMV 망막염 (CMV retinitis, cytomegalovirus retinitis)의 진단, 합병증, 치료

1. 눈에 결핵이 걸린다?? 결핵에 의한 눈 염증, 안내 결핵, 눈속에 결핵이 감염

2. 눈속 결핵, 안결핵과, 맥락막 결핵결절(choroidal tubercle), 맥락막 결핵종(choroidal tuberculoma)

3. 안내 결핵에 의한 결핵 맥락막염과 결핵 망막염, 결핵 유사뱀모양맥락막염(Tuberculous Serpiginous-like Choroiditis)

1. 후천 매독(acquired syphilis)의 눈 침범, 안과 영역에서의 매독, 눈매독(ocular syphilis)

2. 성병(STD) 매독에 의한 눈속 염증, 포도막염(syphilitic uveitis), 국내에서 관찰되는 매독포도막염의 특징

1. 세균성 안내염, 세균에 의한 눈속염, 눈속염증(bacterial endopthalmitis)의 위험인자(risk factor)

2. 세균성 안내염(bacterial endophthalmitis), 세균에 의한 눈속 염증의 원인균

3. 세균성 안내염, (bacterial endopthalmitis)의 임상양상, 증상과 진단 방법(diagnosis)

4. 세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 치료 - 유리체 강내 항생제 주사, 눈속 항생제 주사

5. 세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 수술적 치료 - 유리체 절제술

6. 세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 예후, 최종 시력과 예방법

8. 망막 및 유리체의 비감염성 염증성 질환

1. 중간 포도막염 (intermediate uveitis)의 증상, 원인, 예후, 합병증 - 눈속 염증

2. 중간 포도막염(intermediate uveitis)의 치료 - 약물치료, 수술치료, 합병증 관리

1. 흰점 증후군(흰점 망막 증후군, 화이드 닷 신드롬, White dot syndrome, WDS)의 개요, 종류, 분류, 발병 기전

2. 감기 걸리고 한쪽눈 시력이 떨어진다?? 다발성 소실성 흰점 증후군(Multiple Evanescent White Dot Syndrome, MEWDS)

3. 전체포도막염과 동반된 다초점(다소성) 맥락막염 (Multifocal choroiditis (MFC) with Pan-uveitis, MCP)

4. 점상 내측 맥락막병증 (Punctate Inner Choroidopathy, PIC) : 신생혈관(CNV) 발생이 특징적인 흰점증후군

5. 광범위 망막하 섬유증 (Diffuse subretinal fibrosis, DSF)
   
   

6. 감기 걸리고 양눈 시력이 떨어진다?? 급성 후부 다발성 판모양 색소상피증 (Acute Posterior Multifocal Placoid Pigment Epitheliopathy, APMPPE)
7. 뱀모양 맥락막염 (Serpiginous Choroiditis, SC), 지도모양 맥락막염(Geographic choroiditis, GC)
8. 산탄맥락망막병증 (BirdShot ChorioRetinopathy, BSCR, BSC, BCR) - 총 맞은 것처럼~ 산탄총

9. 급성 대상 잠재 외망막병증 (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy, AZOOR)

1. 보그트 고야나기 하라다병 (Vogt-Koyanagi-Harada disease, VKH), 하라다 병(Harada disease)

2. 한쪽 눈만 다쳤는데, 반대편 눈이 실명?? 교감 안염, 교감성 안염 (Sympathetic Ophthalmia, Sympathetic Ophthalmitis SO)

1. 안과 영역에서의 베세트병, 베체트병, 베쳇 병(Behcet's disease), 눈 베체트, 베체트 포도막염 (Ocular behcet)

1. 눈에 눈이 내린 모습의 혈관염~ 언가지 모양 혈관염 (Frosted branch angiitis, FBA)

1. 류마티스 질환과 눈, 루푸스(SLE)와 류마티스 관절염에서 안과를 가야하는 이유 ??

1. 안과 영역에서의 가면증후군? 마스케라드(masquerade, 마스퀘라드) 신드롬 : 진단되지 않은 안구내 림프종~

9. 안내 종양

10. 망막 박리

1. 망막박리의 간단한 치료법, 기체망막유착술, 가스망막유착술(Pneumatic Retinopexy, PR)의 적응증, 금기사항 [기체유착술, 가스유착술]

2. 기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술방법 [기체유착술, 가스유착술]

3. 기체망막유착술, 가스망막 유착술(Pneumatic retinopexy, PR)의 수술후 관리, 합병증, 부작용

1. 열공망막박리(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)에 대한 유리체절제술 (RD vitrectomy), 망막박리수술의 일차 선택

1. 증식유리체망막병증(PVR : Proliferative vitreoretinopathy), PVR의 의의, 원인, 위험인자

2. 증식유리체망막병증(PVR : Proliferative vitreoretinopathy)의 발생기전, 분류, 증상, 양상

3. 증식유리체망막병증(PVR : Proliferative vitreoretinopathy)의 치료 방법, 수술

11. 망막 시술과 수술

1. 유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 약물이동, 기전, 합병증, 부작용, [유리체강내 주사, 눈속주사, 안구내 주사, 항체주사]

2. 유리체강 내 주입술(intravitreal injection)의 시술 방법, 과정 [유리체강내 주사, 눈속주사, 안구내 주사, 항체주사]

1. 테논낭하 주사술, 눈주위 주사술, 테논낭하(후테논낭하) 트리암시놀론(스테로이드) 주입술 (Posterior Subtenon Triamcinolone Acetate injection, PSTA, PSTI)

1. 유리체 절제술(PPV, pars plana vitrectomy)의 술중 합병증(intraoperative complication)

2. 유리체 절제술(Pars Plana vitrectomy, PPV) : 안과 수술기구와 수술기구의 원리

3. 유리체절제술(Pars Plana Vitrectomy, PPV)의 종류 및 수술과정, 수술방법

4. 유리체절제술(Pars Plana Vitrectomy, PPV)의 수술방법, 수술과정 2

5. 유리체절제술(PPV, pars plana vitrectomy)의 술후 합병증, 부작용(Postoperative complications)

6. 유리체 절제술후 눈속 충전물로의 가스 주입(Gas tamponade, Gas injection after Vitrectomy) - room air, SF6, C3F8 intraocular gas

7. 망막 수술후 눈속 충전물, 실리콘 기름, 실리콘 오일(silicone oil, S.O)

12. 외상, 약물 및 빛에 의한 손상

1. 안구 둔상, 안구 외상에 의한 망막부종, 망막 진탕(commotio retinae, Berlin edema)

2. 안외상, 안구 둔상(blunt trauma)에 의한 맥락막 파열(Choroidal rupture)

3. 안구외상, 안구 둔상에 의한 외상성 황반원공(Traumatic Macular hole)

4. 외상성 망막 손상 (망막 찢김, 해리), 망막 박리, 외상성 망막색소상피 손상(Traumatic RPE injury)
   
   

5. 전신외상이후 발생한 시력 상실...푸르처망막병증 (Purtscher retinopathy, Purtscher씨 망막증)

6. 지방에 의한 눈혈관의 폐쇄 : 눈 지방 색전 증후군 (Fat embolism syndrome, Ocular fat embolism)

7. 두개강내 출혈, 머리속 출혈(SAH, SDH)과 동반되는 눈속 출혈 : 터슨 증후군(Terson syndrome)

8. 발살바법, 발살바호흡법(valsalva maneuver)에 의한 복압상승의 합병증 : 발살바 망막병증 (valsalva retinopathy)

9. 숨겨진 아동 학대의 눈 속 증거, 흔들린 아이 증후군(shaken baby syndrome, SBS)

10. 교통사고후 시력 장애 : Whiplash retinopathy, whiplash maculopathy (채찍질 망막병증)

11. 번지점프하고 나서 시력 감소 : 번지점프, 번지점프 줄 (번지 코드)에 의한 눈 손상

1. 레이저(Pulsed Q-switch Nd:YAG), 레이저 포인터에 의한 눈 손상, 망막 손상

2. 태양, 햇빛을 오래동안 바라보고 난뒤 생기는 시력 저하, 일광 망막 병증(solar retinopathy)

1. 전신 질환 치료를 위한 약물이 나타내는 눈 독성, 안과 부작용, 망막 합병증, 망막 독성

1. 정신분열병, 조현병 치료제, 페노티아진(Phenothiazine) 계열 정신과 약물에 의한 눈, 망막 부작용 - 치오리다진(thioridazine), 클로르프로마진(chlorpromazine)

2. 말라리아 치료제, 루푸스, 류미타스 관절염 치료제 : 클로로퀸(chloroquine), 하이드록시클로로퀸(hydroxychloroquine)의 눈, 망막 부작용

3. 눈 부작용을 일으키는 약물들 : 망막색소상피 손상, 시세포 손상을 일으키는 약제..

1. 탈크(Talc), 피임약, 아미노글라이코시드 항생제 에 의한 망막 혈관 손상, 막힘 : 약물의 눈 부작용

2. B형간염, C형간염에서 인터페론, 페그인터페론 치료, 편두통 치료제 맥각 알칼로이드의 눈 부작용, 망막 부작용

1. 녹내장약(잘라탄, 잘로스트, 라타스트, 라타노, 라타로)과 항암제(파클리탁셀/도세탁셀)의 부작용 : 낭포황반부종 (Cystoid macular edema, CME)

2. 혈관수축제 에피네프린과, 고지혈증 치료제 비타민 B3 니아신(나이아신, 니코틴산)의 부작용 : 낭포황반부종, 망막 부종

1. 타목시펜, 칸타잔틴, 전신마취가스(메톡시플루란)의 부작용, 결정망막병증(crystalline retinopathy)

1. 강심배당제(디곡신), 메탄올, 비아그라, 시알리스의 부작용, 눈 부작용 : 망막 독성