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안과 질환과 안과 치료696

후원추각막 posterior keratoconus 증상 원인 치료 수술 후원추각막은 원추각막과는 별개의 질환입니다. 각막 후면의 함몰로 인해, 후면 곡률 증가, 즉 각막 후면이 앞으로 불룩하게 튀어나오는 질환입니다 이는 전통적 ‘원추각막’과는 달리, 전면 곡률은 정상이며, 이름만 비슷한 질환이지 실제로는 연관이 없는 서로다른 질환입니다. 이 질환은 대개 편측성이며, 출생시부터 각막의 중심 주변이 얇아집니다. 각막 전면부에서는 돌출이 대개 없으며, 후면에서만 함요가 나타납니다. A. keratoconus posticus generalis전체적으로 각막 후면이 얇아지며, 곡률 증가되는 형태로 각막은 투명함을 유지하는 형태입니다. B. keratoconus posticus circumscriptus 국소적 함몰로 경계가 뚜렷하게 되며, 각막 후면의 함요가 보입니다... 2025. 5. 23.
공모양 각막 Keratoglobus 정의 특징 원인 구분 치료 수술 원추각막은 각막의 중심 시축 바로 아래에서부터 각막의 후면에서부터 얇아지면서 전층이 얇아지며 앞으로 원뿔 모양으로 돌출되는 질환입니다. 공모양 각막 keratoglobus 는 각막의 주변부에서부터 각막전체가 얇아지면서 각막 전체가 앞으로 돌출되는 질환입니다. 선천성으로, 대개 출생시부터 발생하게되며, 양안성입니다. 주로 각막의 주변부가 가장 얇아지며, 전반적인 돌출이 나타납니다. 진행하지는 않는 질환으로, 원추각막과는 달리 철침착선 = Fleischer ring이 없습니다. 각막이 얇기 때문에, 가벼운 외상에도 각막파열이 발생할수 있어 주의가 필요하며, 보통은 진행하지 않아 급성 수종이 발생하는것은 원추각막보다 드뭅니다 치료는, 안경교정으로 시력 개선 효과 적지만 사용 가능하며, 외상과 .. 2025. 5. 22.
원추각막 Keratoconus, KC의 치료 안경 렌즈 콜라겐크로스링킹, 각막기질 고리 삽입술 (Intacs ring) 삽입술 원추각막, KC 의 치료입니다. 가장 처음은 안경 교정입니다. 각막이 부정난시 = 불규칙난시를 일으킨다고하더라도 안경으로 근시와 규칙난시 (직난시, 도난시) 와 같은 저위수차를 교정해주면, 시력개선을 얻을수 있습니다. 원추각막에서는 각막의 불규칙난시가 발생하게되면, 안경으로 교정되지 않는 고위수차, 그중에서도 특히 코마수차가 발생하게되면서, 시력의 질이떨어집니다. 하지만, 치료의 시작은 여전히 안경 교정으로 많이 진행하지 않은 상태에서는 안경으로 시력개선을 얻을수 있습니다.. 그다음으로 선택할수 있는 방법은 콘택트 렌즈입니다 안경교정으로 시력개선이 되지않을 정도로 불규칙난시가 심해지는 경우, 각막의 불규칙난시를 제거해줄수 있는 방법이 콘택트 렌즈 입니다. 예전에는 콘택트 렌즈로, RGP 렌즈.. 2025. 5. 21.
원추각막, keratoconus의 진단 및 확진, 진단기준 의심소견, KCS keratoconus suspect Keratoconus, 약어로 KC 원추각막이라는 것은, 확진이 내려진 상태로서, 각막 기질의 얇아짐, 가위반사, Vogt striae, Fleicher ring 등의 소견을 보이는 가장 전형적인 원추각막을 의미합니다. Early KC, early keratoconus 는 각막 지형도상으로 이상이 발견되면서, 검영법을 시행했을때, 가위반사가 나타나는 상태를 의미합니다. 즉, KC를 일찍이 진단하기 위해서는 가장 간단한 검사로서, 눈에 불빛 비추기, 즉, 검영법상, 가위반사로 쉽게 알아차릴수 있습니다. KCS, keratoconus suspect 원추각막 의증이라는 상태는 비정상적인 각막 지형도가 나타나지만, 다른 소견들, 즉 검영법상의 가위반사는 나타나지 않은 상태를 의미합니다. 즉, 각막.. 2025. 5. 20.
원추각막 keratoconus 증상 임상양상 검사소견 원추각막에서는 시축의 바로 아래에서부터 각막이 얇아지면서, 각막이 앞쪽으로 돌출되게 됩니다. 각막의 후층에서부터 부터 얇아지면서 전층이 얇아지고 각막이 앞쪽으로 돌출되는 양상입니다. 이러한 각막 돌출로 인해서 특징적인 임상양상 검사소견들이 나타나게됩니다. Fleischer Ring이란, 튀어나온 원추부분을 둘러싸고 철분이 각막에 침착되는 것입니다. 원추의 바닥부에 원추바닥의 가장자리를 따라서 흔히 관찰되는데, 부분적인 혹은 완전한 원형의 선이 나타납니다. 원추 주변부경계의 지표가되는데, 바닥상피에 침착된 혈철소(hemosiderin)으로 인해서 형성된것으로, 돌출이 질행될수록 점점더 고리는 더 진하게 침착되면서, 가늘어지고, 완전한 원형을 이루게됩니다. Vogt's Striae는 각막이 얇아지.. 2025. 5. 19.
Keratoconus 원추각막 정의 뜻 원인 빈도 유전 아토피 Keratoconus 원추각막이란, 문자그대로 kerato 각막이 conus 원추 원뿔 모양으로 변하는 질환으로, 각막 중심부의 얇아진 각막이 앞쪽으로 돌출되며 원추 형태로 변하는 질환으로, 원추각막에서 원추의 정점 apex는 시축의 바로 아래, 시축의 하방에 위치합니다. 원추각막은 비염증성, 진행성 질환인데, 비염증성이라는 말은 감염에 의한 "감염성 염증"이나, 면역반응에 의한 "비감염성 면역 염증" 등, 염증반응이 관여 하지 않기 때문에, 세포의 침윤, 신생혈관등은 발생하지 않음을 의미합니다. 진행성이라는 말은 점점 그 상태 나빠질수 있다는 것입니다. 즉, 상태가 나빠지면, 불규칙 난시를 유발하고, 시력저하가 점점 심해질수 있다는 말입니다. 발생빈도는 대략 10만 명당 50~230명으로, .. 2025. 5. 18.
익상편 거짓익상편 가성익상편 가성군날개 거짓군날개 익상편은 안구 결막의 코쪽에 삼각형 모양으로 섬유혈관성조직이 증식되어 각막으로 침범하는 흔한 외안부 질환입니다. 그 원인에 대해서는 아직까지 정확히 밝혀진 것은 없으나 자외선, 바람, 먼지 등의 만성적인 환경자극, 유전적 요인, 면역기전 등이 거론되고 있습니다. 최근에는 익상편의 발생기전으로 여러 원인에 의한 염증반응에 의해 여러 가지 cytokine 에 의한 MMP(matrix metalloproteinases)의 증가가 연관된다고 보고되고 있습니다. 한편, 가성익상편, 가성 군날개 혹은 거짓 익상편, 거짓 군날개는 외상이나 염증에 의해서 이차적으로 결막조직이 각막으로 유착되어 증식하는 질환으로, 익상편이 주로 비측 결막을 침범하는데 반하여 어느위치에서도 발생할 여지가 있는 질환입니다. 또.. 2025. 5. 17.
각막에 침착되는 철선, 종류 원인 눈물속에는 철분성분이 있는데, 눈물이 각막의 불규칙한 부분에 고이게되면서, 눈물속의 철분이 침착되는 것이 철선입니다. 이러한 철선 Iron Line이 보이는 대표 질환은 다음과 같습니다. 1. Hudson–Stahli Line 2. Ferry Line 3. Stocker Line 4. Fleischer Ring 5. Radial Keratotomy 후 Iron Line 6. Mannis Line 7. Salzmann's Nodular Degeneration 앞선 포스팅에 이어, 각막에 철이 침착되는 다른 질환들 이야기입니다. 4. Fleischer Ring (플라이셔 고리, 케라토코누스 고리) 이는 원추각막(keratoconus) 환자에서 관찰되는 고리로, 원추각막에서 돌출된 부분의 가장.. 2025. 5. 16.
철선 iron line 종류 원인 치료 증상 철선 iron line 이란 주로 눈물에 존재하는 철분 iron 성분이 눈물이 고이는 부분이나 각막이 패인 부분에 오랫동안 눈물이 고임으로 인해, 각막에 철이 침착되는 현상을 의마합니다. 철분은 각막 상피 세포내에 존재하게되는데, 각막 상피의 바닥층 즉, basal layer 에 위치하게 됩니다. Iron Line이 보이는 대표 질환은 다음과 같습니다. 1. Hudson–Stahli Line 2. Ferry Line 3. Stocker Line 4. Fleischer Ring 5. Radial Keratotomy 후 Iron Line 6. Mannis Line 7. Salzmann's Nodular Degeneration 1. Hudson–Stahli Line 허드슨 스탈리 선 허드슨 .. 2025. 5. 15.
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