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눈에 결핵이 걸린다?? 결핵에 의한 눈 염증, 안내 결핵, 눈속에 결핵이 감염 안내 결핵(ocular tuberculosis, ocular TB)는... 결핵균(M. tuberculosis) 및 다른 마이코박테리아(mycobacteria)등에 의해서 .. 안구 내부에 해당하는망막(retina), 맥락막(choroid), 포도막(uvea) 혹은 안구 표면에 해당하는각막(cornea)결막(conjunctiva)공막(sclera) 이러한 다양한 안구 구조에 염증이 발생하는 질환은 의마합니다. 1' TB (Primary TB, 원발성 결핵) 다른 전신적 감염의 증거가 없고, 안구에만 단독으로 안구 결핵이 발생하는 경우로, 외상 등에 의해서 직접 접촉성에 의해 안구에 결핵균이 직접 유입되어 감염이 되는 경우 발생합니다. 원발성 결핵의 감염은 활동성 폐결핵을 가진 사람의 결핵균을 포함한 객막.. 2018. 1. 10.
세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 예후, 최종 시력과 예방법 세균성 안내염은... 안과의사들이 가장 두려워하는 안과적 합병증으로... 발생자체는 드물지만, 발생하는 경우 시력을 장담할수 없는 매우 무서운 합병증입니다. 그리하여, 예방이 가장 중요한 질병입니다. 이번에는 세균성 안내염의 예후와, 최종시력, 예방에 대해서 알아보겠습니다. 안내염은 안내염을 일으키는 균주에 따라서 다양한 결과를 보입니다. 표피포도상구균(S. epidermidis), 여드름 균(Propionibacterium acnes, P. acnes)과 같이 병원성이 약한 균주는 대개 좋은 예후를 보입니다. 하지만 황색포도상구균(S. aureus), 연쇄구균(Streptococcus), 바실러스(Bacillus), 그람음성균 등은 나쁜 예후를 보이게 됩니다. 실제 외국 연구에 따르면...(Am J O.. 2018. 1. 10.
세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 수술적 치료 - 유리체 절제술 이전 포스팅에 이어서 세균성 안내염의 치료 방법에 대해서 이야기하겠습니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] 세균성 안내염, (bacterial endopthalmitis)의 임상양상, 증상과 진단 방법(diagnosis) EVS(early vitrectomy surgery) 연구는 안내염에 대해 시행된 대규모의 연구로서, 현재 안내염에 대한 진단 및 치료 등 전반적인 이해에 있어서 가장 핵심적인 역할을 한 연구 입니다. 이 EVS 연구 결과에 따르면, 안전수동(HM, hand movement, hand motion) 이상의 시력에서는 안구내 항생제 주사술을 통한 치료가 수술적 치료와 비슷한 정도의 효과를 가진다고 이야기하고 있습니다. 그래서 실제로도, 안전수동 이상의 안내염에서는 항생제 눈속 주사를 우선.. 2018. 1. 9.
세균성 안내염(bacterial endopthalmitis)의 치료 - 유리체 강내 항생제 주사, 눈속 항생제 주사 세균성 안내염은 안과에서 수술 후 발생되는 가상 심각한 합병증, 부작용 중의 하나입니다. 세균성 안내염은 그 빈도는 높지 않으나 시력예후가 불량한 경우가 많으므로 적절한 진단과 즉각적인 치료가 중요합니다. 이번에는 세균성 안내염의 치료에 대해서 알아보겠습니다. 유리체강내 항생제 주사, 눈속 항생제 주사 (intravitreal antibiotics injection)유리체절제술(PPV, Vitrectomy) 우선 세균성 안내염의 치료방법으로의 항생제 사용에 대한 내용입니다. 항생제에 대한 추가적인 설명이 필요한 경우에는 아래링크를 참조하시고.. 안과에서 사용하는 점안 항생제, 항생제 안약의 분류 : [링크]퀴놀론 (Quinolone) 계열 항생제 안약 : [링크]아미노글라이코시드(Aminoglycosid.. 2018. 1. 9.
세균성 안내염, (bacterial endopthalmitis)의 임상양상, 증상과 진단 방법(diagnosis) 감염성 안내염은 안수술 후 발생되는 가상 심각한 합병증 중의 하나이며.. 때로는 전신 감염질환의 일환으로 나타나기도 하고 외상 후 발생하기도 합니다. 이 중 수술 후 발생한 안내염의 비율이 72%로 가장 많고 외상 후 발생한 안내염이 20%, 내인성 안내염이 8% 정도로 보고됩니다. 이번에는 이러한 세균성 안내염의 임상양상, 증상과 진단방법에 대해서 알아보겠습니다. 국내 연구에 따르면, (J Korean Ophthalmol Soc 2011;52(10):1173-1181) 안내염의 원인이 되는 수술이나 외상 후 안내염 증상이 발생하기까지 걸린 평균 시간은 아래와 같았습니다.백내장 수술 후 16.4 ± 58.1일, (2주)녹내장 수술 후 2089.4 ± 1545.2일, (5.7년)외상 후 0.4 ± 0.5일.. 2018. 1. 8.
세균성 안내염(bacterial endophthalmitis), 세균에 의한 눈속 염증의 원인균 세균성 안내염(bacterial endophthalmitis), 세균에 의한 눈속 염증은... 감염균이 대개 수술, 외상, 그리고 혈행의 세 가지 길을 통해 눈에 들어가게 됩니다. 지금까지 알려진 세균성 안내염에서 최종시력에 영향을 주는 인자로는 기본적으로 감염균의 병원성, 숙주의 방어기전, 치료의 기간, 안내염 진단당시 시력이 광각있음 등이 있습니다. 그 외에도 배양 검사 양성, 감염균의 종류, 내인성 및 외인성 여부, 세균성 안내염의 원인질환 등이 최종시력예후와 관련이 있다는 보고가 있습니다. 이번에는 이처럼 원인균이 무엇이냐에 따라서 세균성 안내염의 예후와 최종시력이 달라지게 됩니다. 세균성 안내염의 원인균에 대해서 알아보겠습니다. 세균성 안내염(bacterial endophthalmitis), 세.. 2018. 1. 8.
세균성 안내염, 세균에 의한 눈속염, 눈속염증(bacterial endopthalmitis)의 위험인자(risk factor) 세균성 안내염은 감염균이 눈 내부로 들어와 안내염증이 발생하는 질환입니다 감염균은 대개 수술, 외상, 그리고 혈행의 세 가지 길을 통해 눈에 들어가게 됩니다. 감염기간 동안 망막의 광수용체 세포(photoreceptor cell)에 회복 불가능한 손상이 발생하여 집중적인 치료에도 불구하고 수 일 내에 부분적이거나 완전히 시력을 상실하는 경우가 흔합니다. 따라서 신속하고 정확한 진단 및 치료가 무엇보다 중요한 병이지만, 여전히 안내염의 진단 및 치료에 있어서는 증상과 증후의 모호함, 치료방법과 시기 결정 등 아직 어려움과 논란이 많은 것이 현실입니다. 세균성 안검염(bacterial blepharitis), 코눈물관의 염증이 있을 경우 위험인자가 됩니다. 안내염에 대한 많은 연구들에 따르면, 결막, 눈꺼풀.. 2018. 1. 8.
2017 티스토리 블로그 결산 - 논문으로 보는 안과 :: 아그점빵의 눈이야기 논문으로 보는 안과 :: 아그점빵의 눈이야기 블로거 아그점빵(argzumbang)입니다. 2017년 7월 10일부터 티스토리 블로그를 시작하여 5개월 밖에 되진 않았지만.. 햇수로는 이제 1년이 되어 2017년 결산하며, 이야기하고자 합니다. 이상으로~ 논문으로 보는 안과 :: 아그점빵의 눈이야기 - 2017 티스토리 블로그 결산 를 마칩니다. 2018. 1. 8.
ARN (acute retinal necrosis, 급성망막괴사 증후군)으로인한 합병증과 치료방법 이전 포스팅을 통하여 ARN (acute retinal necrosis, 급성망막괴사 증후군)의 진단, 정의, 증상, 임상양상에 대해서 알아보았습니다. [안과 질환과 안과 치료/망막] 급성망막괴사증후군(acute retinal necrosis, ARN)의 진단, 정의, 역학, 원인, 증상, 임상양상 이번에는 ARN 으로 인해 발생할수 있는 합병증과, 치료방법에 대해서 알아보고자 합니다. 1. 열공 망막박리(rhegmatogenous retinal detachment, RRD) 치료 받지 않은 경우 2~3개월째, 치료를 받은 경우 1~2개월째.. 대개 ARN은 회복기에 접어드는데, 이때 얇아진 망막에서 다발성으로 망막의 열공이 발생하고, 열공으로 인해 RRD가 발생할수 있습니다. 병변과 정상망막의 경계부에.. 2018. 1. 7.
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