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감기 걸리고 양눈 시력이 떨어진다?? 급성 후부 다발성 판모양 색소상피증 (Acute Posterior Multifocal Placoid Pigment Epitheliopathy, APMPPE) 이번에 이야기할 흰점 증후군(White dot syndrome, WDS)는... 급성 후부 다발성 판모양 색소상피증 (Acute Posterior Multifocal Placoid Pigment Epitheliopathy, APMPPE)입니다. 이름 자체가 길고 어렵지만... A Acute : 급성으로, 갑자기 발생하는 P Posterior : 안저의 후극부(posterior pole)에서 M Multifocal : 다발성으로 여러개 발생하는 P Placoid : 판모양의 P Pigment : 망막의 색소상피(RPE)에 발생하는 E Epitheliopathy : 황백색의 병변 이와 같이 명명되었습니다. 급성 후부 다발성 판모양 색소상피증(APMPPE)의 임상양상 20~50대의 건강한 젊은 남녀에서 발생하.. 2017. 11. 27.
광범위 망막하 섬유증 (Diffuse subretinal fibrosis, DSF) 광범위 망막하 섬유증 (Diffuse subretinal fibrosis, DSF)은... 근시가 있는 젊은 여자에서 발생하는... 망막하 섬유조직 증식(subretinal fibrosis)을 특징으로 하는 흰점 망막 증후군(WDS)에 속하는 질환입니다. 이는 주로 미국흑인(African American)에서 발생하는 질환으로... 국내와 동양인에서는 드문 질환입니다. 양안에 발생하지만, 비대칭적으로 발생하여... 한쪽눈에서 먼저 발생하고, 반대편눈에서는 수개월 내에 발생하는 양상을 보입니다. ① 발병 초기에는 안저의 후극부에 황색의 반점이 생기기 시작하며, 염증 소견이 관찰됩니다. 이때 염증은 앞포도막염(anterior uveitis)유리체염(vitritis)염증으로 인한 낭포황반부종(CME)이와 같은.. 2017. 11. 27.
점상 내측 맥락막병증 (Punctate Inner Choroidopathy, PIC) : 신생혈관(CNV) 발생이 특징적인 흰점증후군 점상내측맥락막병증(점모양 내측 맥락막증, Punctate Inner Choroidopathy, PIC)은 1984년 Watzke 등이 처음으로 보고한 드문 염증성 다발성 맥락막 망막병증입니다. 점상 내측 맥락막병증 (Punctate inner choroidopathy, PIC)점모양 내측맥락막증점모양 내측 맥락막염 (Punctate inner choroiditis)White dot chorioretinal inflammatory syndrome이와 같이 다양한 이름으로 불리기도 합니다. 점상내측맥락막병증(PIC)은 질병 자체의 다양한 경과와 함께, 유병률도 아주 드문 질환으로서 대규모의 잘 제어가 된 전향적인 연구(large prospective controlled trial)보다는... 제어가 제대로 .. 2017. 11. 27.
안과 영역에서의 베세트병, 베체트병, 베쳇 병(Behcet's disease), 눈 베체트, 베체트 포도막염 (Ocular behcet) 베체트병(Behcet's disease)은 20대 에서 많이 발생하는 질환으로, 사춘기 전이나 50대 이후에는 드묾니다. HLA B51과 관련있는 질환으로... 유전적소인이 있는 환자가 환경적 요인에 노출되면 면역이 활성화되고 이에 따라.. 베체트 병의 여러 임상증상이 발현되는 것으로 알려져 있습니다. 특히 HSV (단순포진 바이러스, Herpes Simplex virus)가 중요한 역할을 하는 것으로 추정됩니다. 또한 Mycobacteria 의 HSPs(Heat Shock Protein)이 인간의 미토콘드리아 HSP와 구조적으로 일치하는데.. 이 둘의 교차반응이 자가면역 T cell을 자극하여 베체트 병의 병인에 중요한 역할을 하는 것으로 추정됩니다. 재발성 구강궤양(aphthous ulcer) 이는 .. 2017. 11. 26.
급성 대상 잠재 외망막병증 (Acute Zonal Occult Outer Retinopathy, AZOOR) 이번에 이야기할 주제는 급성 대상 잠재 외망막병증(Acute Zonal Occult Outer Retinopathy, AZOOR)입니다. 영어 진단명이 Acute Zonal Occult Outer Retinopathy, 축약해서 AZOOR 이고.. 이를 한글로 풀어서 쓰다보니.. 급성 대상 잠재성 외망막병증, 혹은 급성 구역 잠복 외망막 병증 이라는 한글 진단명이 나옵니다. 이름도 복잡한 이 질병은... A Acute 갑작스럽게.. 급성으로 Z Zonal 시야결손이 "구역"을 이루어서 발생하는데 O Occult 초기에 안저 검사상 특이한 이상 소견이 드러나지 않는 O Outer 망막 외층의 기능이상을 보이는 R Retinopathy 망막 병증 이와 같은 이유로 AZOOR라는 이름을 붙였습니다. 급성대상잠.. 2017. 11. 26.
임산부, 임신시 발생할수 있는 망막 질환, 기존 망막 질환의 변화, 임신시 안전한 안과 검사 이전 포스팅에 이어서 임신시 나타날수 있는 망막의 변화, 눈의 변화에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 임신시 발생하는 임신성 고혈압과 관련된... 눈의 고혈압성 변화에 의한 눈의 변화는 이전 포스팅을 참조하세요~ [링크] - 임신성 고혈압, 전자간증, 자간증과 눈의 변화 - 임신과 망막질환 이번 시간에는...임신으로 인해 발생할수 있는, 고혈압과 무관한 기타 망막의 질환의 발생에 대해서 기존 망막 질환이 임신으로 인해서 보일수 있는 변화에 대해서 임신시 시행할수 있는 안전한 안과 검사에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 1. 중심장액맥락망막병증(Central Serous ChorioRetinopathy, CSC) 전자간증의 1%, 자간증의 10% 에서 발견되는.. 고혈압으로 인한 맥락막 손상 으로 인한 장액성.. 2017. 11. 26.
산탄맥락망막병증 (BirdShot ChorioRetinopathy, BSCR, BSC, BCR) - 총 맞은 것처럼~ 산탄총 총맞은 것 처럼 ~... 산탄맥락망막병증 (BirdShot ChorioRetinopathy, BSCR, BSC, BCR)은 다소 최근에 보고된 질환입니다. 1980년에 Ryan 과 Maumenee 에 의해서 처음 명명되었습니다. 안저 병변이 마치 엽총, 산탄총에서 발사된 산탄과 같은 양상으로 "총 맞은 것처럼~" 양상을 한다고 하여 붙여진 이름으로.. Birdshot Uveitis 라고도 불립니다. 이후 1982년 Gass에 의해서 Vitiliginous chorioretinitis 라고 명명되기도 하였습니다. 최근 HLA-A29 와의 관련성이 입증되어 HLA-A29 uveitis 로도 불립니다. 드물게 나타나는 질환으로.. 주로 40대 ~ 60대를 전후해서 많이 발생하며.. 양안에 대칭적으로 나타나는 .. 2017. 11. 26.
전체포도막염과 동반된 다초점(다소성) 맥락막염 (Multifocal choroiditis (MFC) with Pan-uveitis, MCP) 이번에 알아볼 흰점 증후군(White dot syndrome, WDS)는.... 전체 포도막염과 동반된 다초점 맥락막염(Multifocal choroiditis with Panuveitis, MCP) 입니다. 과거에는, "전체 포도막염을 동반한 다소성 맥락막염"이라는 용어 역시 사용하였습니다. 문자그대로... M : Multifocal : 맥락막의 군데군데에서 발생하는 C : Choroiditis : 맥락막의 염증인데... P : Panuveitis : 전 포도막염(전체포도막염, panuveitis)을 동반 이와 같이 명명되어 Multifocal choroiditis c Pan-uveitis (MCP) 라는 용어를 사용하거나... M : Multi : 맥락막의 군데를 F : Focal : 기점으로 발생하.. 2017. 11. 26.
감기 걸리고 한쪽눈 시력이 떨어진다?? 다발성 소실성 흰점 증후군(Multiple Evanescent White Dot Syndrome, MEWDS) 흰점 증후군(white dot syndrome, WDS)은... 비감염성.. 망막, 망막색소상피, 맥락막의 염증성 질환으로... 급성 후부 다발성 판모양색소상피증, 뱀모양 맥락막염, 다발성 소실성 흰점 증후군, 산탄 맥락망막병증, 전체포도막염과 동반된 다초점맥락막염, 점모양 내측 맥락막증, 급성구역잠복외망막병증 이러한 질환을 포함하는 질환군입니다. 각 질환마다 임상 및 검사실 검사상의 차이가 있으며, 각 질환의 치료 및 예후도 다양하게 나타납니다. 흰점 증후군(WDS)의 발생률은 100,000명당 0.45명 정도입니다. 이번에 이야기할 내용은 이 중 다발성 소실성 흰점 증후군(Multiple Evanescent White Dot Syndrome, MEWDS) 입니다. 다발성 소실성 흰점 증후군(Multi.. 2017. 11. 26.
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