만성 세균 결막염(chronic bacterial conjunctivitis)이란...
결막염의 증상인...
충혈과 눈꼽이 4주 이상 지속되는 경우를 의미합니다.
일반적인 결막염증의 소견 및 결막 충혈의 소견을 보이는데...
아침에 적은양의 점액성 분비물만을 보이기도 합니다.
만성 세균 결막염(chronic bacterial conjunctivitis)의 원인균
주로... Staphylococcus 나, Moraxella lacunata 에 의하고,
E. coli 나 Proteus 에 의하기도 합니다.
Moraxella lacunata 에 의한 경우 눈꺼풀 구석 염증(angular blepharitis)이 발생합니다.
눈물구석쪽, 안의 안쪽 구석쪽에 지속적인 염증이 발생하는 경우
혹은 반대로. 눈의 가쪽 구석에서... 윗눈꺼풀이 처지면서 서로 맞닫는 부위에 염증이 지속되는 경우...
이의 원인균은 Moraxella lacunata 인 경우가 많습니다.
Staphylococcus 에 의한 경우 눈꺼풀과 결막을 모두 침범하는 눈꺼풀결막염(blepharoconjunctivitis)을 일으키게 됩니다.
진단시.... 아래와 같은 소견을 통해서 각 세균을 동정할 수 있습니다.
만성 세균 결막염(chronic bacterial conjunctivitis)의 분류
만성 세균 결막염에서의 분류는 아래와 같습니다.
만성 세균 결막염(chronic bacterial conjunctivitis)의 치료
바시트라신(Bacitracin) 연고나 에리쓰로마이신(Erythromycin) 연고가 효과가 있다고 교과서적으로 나와있으나...
해당되는 눈주위에 사용할수 있는 연고는 국내에 없습니다.
바시트라신 계열의 약물 연고는 바시트란연고, 태극바시트라신연고, 바로포신연고, 비플러스연고, 바시프라연고, 나드라연고, 쿼드케어연고, 네오프라신연고, 바네포연고, 프라믹신연고, 코티르소핀 등이 있지만... 모두 피부에 사용하는 약으로 눈에 들어갔을때 자극감 및 각막 상처가 심하게 나타날수 있습니다.
따라서 보통 퀴놀론 계열의 안약과 연고를 사용하게 됩니다. (levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin)
만약... 포도알균으로 인한 경우, 눈꺼풀 마사지, 따뜻한 찜질, 어린이 샴푸를 이용하여 눈꺼풀 세척이 도움이 됩니다.
지금까지....
1달이상 충혈, 눈곱이 끼는 경우... 눈가가 계속 짓무른다면... 만성 세균 결막염을 의심해야만하고..
이때의 진단, 분류, 치료에 대해서 알아보았습니다.
세균 결막염 (bacterial conjunctivitis)의 발병원인, 발병기전, 원인균 : [링크]
세균 결막염 (bacterial conjunctivitis)의 일반적인 임상양상 및 분류 : [링크]
과급성 세균 결막염(hyperacute bacterial conjunctivitis) : [링크]
급성 세균 결막염(acute bacterial conjunctivitis) : [링크]
- 만성 세균 결막염(chronic bacterial conjunctivitis) : [링크]
막성 결막염 및 가성막 결막염(membranous and pseudomembranous conjunctivitis) : [링크]
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