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안과 질환과 안과 치료/망막

전신 질환 치료를 위한 약물이 나타내는 눈 독성, 안과 부작용, 망막 합병증, 망막 독성

by 아이엠파인땡큐 아그점빵 2018. 1. 24.
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전신 질환 치료를 위해 복용하는 많은 약들은...


눈 독성, 특히 망막 독성을 유발할수 있습니다.



다행히도, 대부분의 경우 독성을 유발하는 약물을 중단하는 경우  시각 장애는 가역적이거나, 후유증이 많이 남지 않습니다.


하지만 어떠한 경우에는 비가역적인, 영구적인, 그리고 진행하는 시력 손상이 발생할수 있습니다.



현재까지 알려진 눈에 독성을 일으킬수 있는, 특히 망막에 독성을 일으키는 약물들에 대해서 알아 보도록 하겠습니다.



약물들이 망막에 일으키는 독성 (retinal toxicity)는 다음과 같이 분류 될수 있습니다.



1. 망막 및 망막색소상피(RPE : Retinal pigment epithelium)의 손상


망막 및 망막색소상피(RPE : Retinal pigment epithelium)의 손상망막 및 망막색소상피(RPE)의 손상


  1. [링크] : 페노티아진(phenothiazine) 계열약물: 항-정신병 (정신분열병, 조현병) 치료제로 사용

  2. [링크] : 치오리다진(thioridazine) : 정신분열병, 조현병 치료약

  3. [링크] : 클로르프로마진(chlorpromazine) : 정신분열병, 조현병 치료약, 우울증 치료제, 조울증 치료제

  4. [링크] : 클로로퀸(Chloroquine) : 말라리아 치료제, 류마티스, 루푸스 치료제

  5. [링크] : 하이드록시 클로로퀸(Hydroxychloroquine) : 말라리아 치료제, 류마티스, 루푸스 치료제

  6. [링크] : 퀴닌(Quinine sulfate) : 말라리아 예방, 해열, 진통제, 민간요법

  7. [링크] : 클로파지민(Clofazimine) : 나병 치료제, 건선(psorias) 치료제

  8. [링크] : 디페록사민(Deferoxamine) : 수혈로 인한 철분 과잉의 치료제

  9. 스테로이드(Corticosteroid preparations)

  10. 시스플라틴과 BCNA(Cisplatin and BCNU (carmustine)) : 항암제 



   


2. 망막 혈관 손상 (retinal vascular damage)


망막 혈관 손상 (retinal vascular damage)망막 혈관 손상 (retinal vascular damage)


  1. [링크] : 탈크(Talc) : 메틸페니데이트, 메타돈과 같은 약물을 주사제로 만들때 여과과정에서 사용하는 물질

  2. [링크] : 경구피임약 (Oral contraceptive)

  3. [링크] : 아미노글라이코시드(aminoglycoside) : 항생제

  4. [링크] : 인터페론(Interferon) : HCV 간염 치료, 백혈병 치료, 콘딜로마 치료

  5. [링크] : 맥각 알칼로이드(Ergot alkaloid) : 편두통, 출산후 출혈, 기립성 저혈압에 사용되는 혈관 수축제




3. 낭포황반부종 (Cystoid macular edema, CME), 망막 부종


낭포황반부종 (Cystoid macular edema, CME)낭포황반부종 (Cystoid macular edema, CME)


  1. [링크] : 에피네프린(Epinephrine) : 혈관 수축제, 지혈제

  2. [링크] : 니코틴산(Nicotinic acid) : 고지혈증 치료제

  3. [링크] : 라타노프로스트(Latanoprost) : 녹내장 치료약물, 안압 하강제

  4. [링크] : 파클리탁셀/도시탁셀(Paclitaxel/docetaxel) : 항암제




4. 망막 주름 (retinal fold)


망막 주름 (retinal fold)망막 주름 (retinal fold)


  1. 아세타졸라마이드(Acetazolamide) : 녹내장 치료약물, 안압 하강제, 고산병 예방

  2. 클로르탈리돈 (Chlorthalidone) : 고혈압 치료제

  3. 에톡시졸라마이드(Ethoxyzolamide, Ethoxzolamide) : 위궤양 치료제, 녹내장 치료제

  4. 하이드로크롤로 씨아자이드(Hydrochlorothiazide) : 고혈압 치료제

  5. 메트로니다졸 (Metronidazole) : 항기생충 약물

  6. 설파계열 항생제 (Sulfa antibiotics)




5. 결정망막병증 (crystalline retinopathy)


결정망막병증 (crystalline retinopathy)결정망막병증 (crystalline retinopathy)


  1. [링크] : 타목시펜(Tamoxifen) : 유방암 치료에 사용되는 항-에스트로겐 약제

  2. [링크] : 칸타잔틴 (Canthaxanthine) : 햇볕에 피부를 태우는 경구용 제제, 선탠용

  3. [링크] : 메톡시플루란 (Methoxyflurane) : 흡입 마취제, 마취가스

  4. [링크] : 탈크 (Talc)

  5. 니트로푸란토인 (Nitrofurantoin) : 비뇨기과에서 주로 사용하는 항생제



   


6. 포도막염, 눈속 염증(uveitis)


포도막염, 눈속 염증(uveitis)포도막염, 눈속 염증(uveitis)


  1. 리파부틴(Rifabutin) : 에이즈 환자에서 마이코박테리움 감염의 치료와 예방

  2. 시도포비르(Cidofovir) : 에이즈 환자에서 CMV retinitis 의 치료제




지금까지...


전신 질환 치료를 위한 약물이 나타내는 눈 독성, 안과 부작용, 망막 합병증, 망막 독성에 대해서 알아보았습니다.


자세한 내용들은 각각의 링크를 통해 알아보실수 있습니다.



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