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안과 질환과 안과 치료/각막 외안부

눈에 흰 테두리, 각막 둘레에 흰선이 생기면?? 노인환 (acrus senilis, corneal arcus)

by 아그점빵 2018. 2. 21.
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노인환..


Arcus senilis..


Corneal arcus는...



문자그대로, 나이가 들면서 발생하는, 


주변부 각막에 침착이 생기는 변성(degeneration)입니다.



40세~60세 인구의 2/3 에서 나타나며, 남성에서 여성보다 더흔하게 관찰됩니다.


80세 이상의 인구에서는 100% 에서 나타나며, 


양안 대칭적으로 나타나는 양상을 보입니다.


 노인환 (acrus senilis, corneal arcus) 노인환 (acrus senilis, corneal arcus)




<노인환(arcus senilis)의 임상양상>


노인환(arcus senilis)은... 실제로는, 각막 주변부에 황백색의 투명한 침착물이 침착되는 것입니다.




   


대개 아래쪽각막에서부터 시작되어, 위쪽으로 진행되어  결국 주변부 각막에 반지모양, 환상의 침착이 발생합니다.


주변부 각막의 반지모양, 환상의 침착주변부 각막의 반지모양, 환상의 침착



침천물은..

  1. 콜레스테롤(cholesterol)

  2. 콜레스테롤 에스테르(cholesterol ester)

  3. 인지질(phospholipid)

  4. 중성지방(neutral glyceride)


이러한 지질의 성분으로 구성되어 있습니다.



노인환을 확대해서 관찰하면..


실제로 각막 주변부에서 투명대(lucid interval of Vogt)를 두고 약간 떨어져 있는 구조입니다.


 각막 주변부의 투명대 각막 주변부의 투명대lucid interval of Vogtlucid interval of Vogt



노인환은 나이가 들면서 발생하는 노화로 인한 변성인데..


50세 이하의 노인환을 가진 환자는.. 관상동맥 질환의 발생 가능성이 높으며,


젊은 사람들에서 나타나는 노인환의 경우, type IIa, type IIIb 고지혈증과 관련이 있기에, 


따라서 젊은 나이에서 발견되는 경우,  심장 질환이나, 고질혈증의 가능성에 대한 면밀한 검사가 필요합니다.



   


또한, 양측성으로 나타나야 하는 노인환이..


편측에서만 발생한다면,  노인환이 발생하지 않은 반대쪽의 눈에 피가 잘 통하지 않다는 것을 반증하는 것으로, 


편측에서 발생한 노인환편측에서 발생한 노인환


노인환이 발생하지 않은 쪽에 경동맥 페쇄가 있을 가능성이 있어..


경동맥에 대한 초음파 검사(carotid doppler test)가 필요합니다.




지금까지...


눈에 흰 테두리, 각막 둘레에 흰선이 생기면?? 노인환 (acrus senilis, corneal arcus)에 대해서 알아보았습니다.



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