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안과 질환과 안과 치료/각막 외안부

치료 콘택트렌즈 (Therapeutic bandage contact lens, TCL, T-lens)의 사용 목적과 종류, 선택

by 아그점빵 2018. 4. 11.
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풀네임으로는


Therapeutic Bandage Contact Lens..


약어로는 앞글자를 따서..


TCL  혹은 T-lens 라고 불리는..



치료콘택트렌즈는..  


  1. Therapetic : 각막과 결막의 치료를 위해 사용하는

  2. Bandage : 대일밴드와 같은 밴드, 붕대 역할을 하는..

  3. Contact Lens : 특정한 조건을 지닌 소프트콘택트렌즈(Soft CL)의 종류


즉, 각막과 결막의 치료를 위해 사용한다고 하는, 소프트 렌즈를 말합니다.


치료 콘택트렌즈 (Therapeutic bandage contact lens)치료 콘택트렌즈 (Therapeutic bandage contact lens)



   


<치료용 콘택트렌즈 (TCL, T-lens)의 사용 목적>


  1. 안구 통증 감소 : 각막의 상피 결손과 연관된 통증의 조절

  2. 각막 상피 재생 : 불안정한 눈표면을  눈꺼풀의 깜빡임으로 부터 보호하여 상피 치유를 촉진

  3. 적절한 수분유지 : 증발로 인한 눈표면의 건조예방, 수분의 저류 장소 제공

  4. 불규칙 난시의 교정 : 불규칙한 각막 표면에 새로운 표면을 제공하여 시력개선 효과

  5. 각막 천공의 치료 : 각막의 작은 크기의 각막천공이나, 각막상처를 치료


이외에도...

  1. 결막의 유착을 억제하여 결막 구석의 보존

  2. 각막 표면에 약물을 전달하는데 사용될수있음

이러한 다양한 목적으로 사용될수 있습니다.




<치료용 콘택트렌즈 (TCL, T-lens) 의 종류와 선택>


일반적인 소프트렌즈는 함수율 및 재질에 따라서 크게 두가지로 나뉠수 있습니다.


  1. 고함수율 하이드로겔 렌즈 (Hydrogel)

  2. 저함수율 실리콘하이드로겔 렌즈(Si-Hydrogel)



치료용 콘택트 렌즈 역시, 두가지 재질의 제품들이 모두 사용될수 있습니다.



<하이드로겔 (Hydrogel, HEMA)>


치료용 콘택트렌즈를 포함한 소프트렌즈들은 문자그대로


"소프트" 즉, 말랑말랑한 렌즈로, 눈위에서의 착용감이 좋습니다.



처음 소프트렌즈가 개발되었을당시부터 사용되어온 소프트렌즈의 원재료


하이드로겔(Hydrogel) 이라고 불리는 HEMA (hydroxyethyl methacrylate) 입니다.


하이드로겔(Hydrogel)이라는 이름의 하이드로(Hydro)에서 보듯이..


이 HEMA 재질은 수분을 빨아 들여, 수분을 많이 함유하고 있는, 즉 함수율이 높은 재질입니다.



함수율이 높다는 말은, 렌즈자체가 렌즈 주위로부터 물을 흡수하여, 렌즈가 물을 많이 머금는다는 것으로


렌즈가 물을 먹으면렌즈자체가 말랑말랑하고 착용감이 좋아짐을 의미합니다.


하이드로겔 (Hydrogel, HEMA) 렌즈하이드로겔 (Hydrogel, HEMA) 렌즈



하지만, 렌즈자체는 말랑하고 착용감이 좋아지긴 하지만, 이를 위해서 물이 많이 필요하고


결국 렌즈가 안구에서부터 물을 뺏아가기때문에, 안구표면은 건조해지고 뻑뻑함을 느낄수도 있습니다.


따라서 잦은 인공 누액의 점안이 필수적이게 되며, 안구건조증 환자에서는 렌즈 착용이 힘듦을 의미합니다.



정리하자면... 고함수율 즉, 함수율이 높다는 것은...


렌즈가 말랑말랑하고 착용감이 좋아 지기위해, 렌즈가 물을 많이 흡수하게되고,


각막과 결막은 수분을 빼앗겨, 눈물이 부족해짐을 의미합니다.



 


<실리콘 하이드로겔 (Si-Hydrogel, Si-HEMA) = 워터렌즈>


하이드로겔렌즈의 이러한 단점을 극복하기 위해서 만들어진 재질이...


실리콘하이드로겔 (Silicone Hydrogel)이라 불리는 Si-HEMA (Silicone- HEMA)입니다.


기존의 하이드로겔(HEMA)에 실리콘분자를 중합하여 만들어..


주변 조직으로부터 물을 많이 흡수하지 않는 함수율이 낮은 재질로 만들었습니다.



흔히 실리콘의 재질에서부터 느껴지듯이...


이는 렌즈 자체가 애초부터 말랑말랑하고 착용감이 좋습니다.



또한 주위로 부터 물을 흡수하지 않는 저함수율 의 특징을 가지고 있기 때문에


기존의 안구건조증이 있는 사람들도, 건조함이나 뻑뻑함 없이 좋은 착용감을 얻을수 있습니다.



최근 TV CF에서 일명 강소라 워터렌즈 라고 알려진 렌즈들은 모두 실리콘 하이드로겔 렌즈입니다.


워터렌즈 이외에도, 아쿠아렌즈, 수분렌즈, 오아시스 등등의 이름으로 촉촉함을 강조하는 렌즈들은..


Si-Hydrogel 렌즈로써,  각막과 결막에서부터 수분을 빼앗아가지않으면서도, 


렌즈 재질 자체가 착용감이 좋습니다.  물론, 가격은 Hydrogel 보다는 높습니다.


데일리스토탈원 데일리스토탈원 "워터렌즈", 일명 강소라 렌즈


아큐브 아큐브 "오아시스"에어옵틱스 에어옵틱스 "아쿠아"



   


시력 교정을 위한, 안경을 대신하기위한 렌즈 착용에서는...


과거의 Hydrogel 재질의 렌즈보다는 최근의 워터렌즈, Si-Hydrogel 렌즈의 사용이 늘어나고 있습니다.




치료용 콘택트렌즈의 경우에는..


Hydrogel 렌즈와 Si-Hydrogel 렌즈모두가 사용되고 있습니다.



Si-Hydrogel 렌즈의 경우,  각막의 습윤성을 유지하면서 착용감이 좋다는 장점을 이용하여..

  1. 뷸규칙한 안구표면으로 인한 통증의 감소, 

  2. 불규칙 난시의 교정을 통한 시력개선

  3. 눈물의 저류장소를 제공함으로써, 각막에 적절한 수분유지

이러한 목적으로 사용될수 있습니다.



반면 Hydrogel 렌즈의 단점이라할수 있는  각막과 결막으로 부터 수분을 빨아당기는 특성을 활용하여..

  1. 각막 부종이 있는 눈에서 각막의 수분을 뺏어와 부종을 감소시키고, 

  2. 각상상피부종을 감소시켜, 각막 상처 치유를 증진

  3. 약물을 렌즈에 흡수시켜, 지속적인 약물의 제공하기 위한 수단

이러한 목적으로 사용될수 있습니다.





지금까지..


치료 콘택트렌즈 (Therapeutic bandage contact lens, TCL, T-lens)의 사용 목적과 종류, 선택에 대해서 알아보았습니다.


[안과 질환과 안과 치료/각막 외안부] - 눈 질환, 안과 질병과 치료용 콘택트렌즈의 사용(Therapeutic contact lens, T-lens, TCL)


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