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안과 용어와 안과 검사/안과 검사18

전안부와 후안부, 전방와 후방, 방수와 유리체액(초자체액) 눈은 크게 전안부(前眼) 와 후안부(後眼) 로 나뉩니다.이를 영어로 하면 전안부는 Anterior segment, 후안부는 Posterior segment 라고 합니다. 위의 사진과 같이 수정체의 뒷면 혹은 유리체 앞면을 기준으로 눈을 나누게 됩니다. 전안부(Anterior segment)는 눈의 앞쪽에서부터 수정체 뒷면 혹은 유리체 앞면 까지 를 의미합니다.전안부에는 아래에서 보듯 앞쪽에서부터 순서대로 각막(Cornea), 홍채(Iris), 섬모체(Ciliary body), 수정체(Lens)가 있습니다. 그리고 이들주위에 존재하는 방수(aqueous humor) 라는 액체가 있습니다. 각막, 홍채, 섬모체, 수정체 에 의해서 둘러싸인 전안부에서의 빈공간을 방(房, chamber)라고 합니다.이 방(ch.. 2017. 9. 28.
중심 각막 두께(Central Corneal Thickness, CCT) 정상 수치 중심 각막 두께(central corneal thickness, CCT)의 측정은 안과 영역에서 임상적으로 매우 중요한 검사입니다. 1. 굴절 교정 수술 굴절수술 수술 후 생길 수 있는 각막 확장증 등의 합병증을 예방하기 위해 환자가 굴절수술의 적응증에 해당하는지 확인하는 데 필수적인 검사입니다. 또한, 어떤 방법으로 수술할 것인지, 수술 깊이를 얼마나 깊게 할 것인지 결정하는 데 사용되고 있습니다. 예를 들어서 각막 두께를 실제 값보다 두껍게 측정하는 경우 과교정에 따른 의인성 각막 확장질환의 위험이 있으며, 실제 값보다 얇게 측정하는 경우 굴절수술이 가능한 환자를 수술할 수 없는 환자로 오인할 수 있습니다 2. 녹내장 녹내장 환자의 안압 측정값을 보정하는 데에도 이용됩니다. 녹내장 환자에서 안압을 측.. 2017. 9. 23.
정상적인 각막의 크기 (White to White WTW, HVID, VVID) 각막(Cornea, 검은동자, 투명동자, 검은 자위)는 안구의 앞쪽을 차지합니다. 각막은 측면에서 보았을때 다음과 같이 약 8mm 반지름의 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 1/6 을 차지하고 있습니다. 아시다시피 각막을 전면에서 본다면 다음과 같이 양쪽의 결막(conjunctiva, 겉 흰자위, 겉 흰동자)에 둘러싸인 형태입니다. 따라서 각막의 크기를 논할때 흰동자와 흰동자 사이의 길이, 즉 White to White를 통해서 각막의 크기를 이야기 하곤 합니다.White to White를 줄여서 WTW라 표현을 하고, 이 수치는 가로 수치인 Horizontal WTW 와 세로 수치인 Vertical WTW 로 나뉩니다 혹은 또다른 말로 각막을 통해서 비쳐보이는 홍채(iris)의 지름인 Visible .. 2017. 9. 22.
정상적인 안구의 길이 (안축장 axial length, AXL) 이번에는 안구의 크기와 관련된 정상 수치에 대해서 알아보고자 합니다. 안구(globe, eyeball)는 안와(orbit)의 전반부에 위치하고 있으며, 비대칭성의 구형을 띄고 있습니다.비대칭성의 구형이라는 말은 다음 사진과 같이 두개의 "구 (sphere)" 가 서로 합쳐져 있음을 의미합니다. 안구의 앞쪽을 차지하고 있는 각막(cornea, 검은 동자, 투명 동자, 검은자위)은 약 8mm 를 반지름으로 하는 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 1/6 을 차지하고 있습니다.안구의 뒤쪽을 차지하고 있는 공막(sclera, 속 흰동자, 속 흰자위) 는 약 12mm를 반지름으로 하는 구형을 이루고 있으며, 안구 표면의 5/6 을 차지하고 있습니다. 이때 각막 전면의 중앙을 전극 (anterior pole)이라하.. 2017. 9. 22.
각막 결막 염색 점수 (Ocular Staining Score) - 안구 건조증 검사 이전 포스팅에서 각막(검은동자) 와 결막(흰동자)의 관찰을 용이하게하기 위한 각종 시약들에 대해서 알아보았습니다. 간단하게 이야기하자면 플루오레세인(Fluorescein) 은 녹색 형광으로 각막(투명동자, 검은동자)의 관찰을 용이하게 해주고, 로즈 뱅갈(Rose Bengal)과 리사민그린(Lissamine Green) 은 각각 붉은색과 녹색으로 결막(흰동자) 의 관찰을 용이하게 해줍니다. 더 자세한 내용은 다음 링크를 통해 확인하세요~ 각막 결막 염색 시약 (Ocular Staining) - 안구 건조증 검사http://argzumbang.tistory.com/248 이러한 시약의 도움으로 안구 표면의 손상을 더 용이하게 알수 있습니다. 그렇다면 안구 표면의 손상이 있을 때 치료를 하면서 시간 경과에 따.. 2017. 9. 14.
각막 결막 염색 시약 (Ocular Staining) - 안구 건조증 검사 플루오레세인(Fluorescein) 로즈 뱅갈(Rose Bengal) 리사민그린(Lissamine Green) ... 이러한 약들은 모두 안구의 표면에 묻혀서 안구 표면 관찰을 용이하게 해주는 시약입니다. 플루오레세인(Fluorescein) 은 각막(투명동자)의 관찰을 용이하게 해주고, 로즈 뱅갈(Rose Bengal)과 리사민그린(Lissamine Green) 은 결막(흰동자) 의 관찰을 용이하게 해줍니다. 가장 왼쪽 사진은 플루오레세인(Fluorescein) 을 묻힌 상태를 보여줍니다. 사진에서 보듯이 안구 표면에 손상이 있다면 그부분을 초록색으로 형광이 나타나게 합니다. 이름 그자체에서도 그 힌트가 나타납니다. Fluoro- 라는 말이 형광을 나타내는 말이기때문이죠. 시약 자체의 색깔은 형광을 띄지.. 2017. 9. 14.
눈물막 파괴시간 (TBUT/Tear break-up time) - 안구건조증 검사 안구 건조증으로 안과를 방문하면 시행하게 되는,,, 가장 기본적인, 그리고 가장 중요한 검사가 바로 이 "눈물막 파괴시간" 검사 일 것입니다. "눈물막 파괴 시간"의 영어 용어는 풀네임으로 Tear break-up time 으로 표현됩니다. 이 용어를 약어로 적게되면 Tear BUT / T BUT / BUT (break-up time) 으로 표현하곤 합니다. 눈물은 순수하게 "물"로만 이루어진 것이 아닙니다. 눈물은 실제 "물" 水 로 이루어진 수성층 뿐 아니라 수성층 위를 덮고 있는 기름층 과 수성층 아래에 있는 점액층의 총 3가지 층으로 구성되어 있습니다. 실제 눈물의 대부분을 구성하는 것은 중간층인 수성층(물 층) 이지만 점액층과 지방층은 제각기 역할을 하고 있습니다 지질층은 눈꺼풀의 마이봄샘에서 .. 2017. 9. 5.
SPEED 설문지-안구건조증 증상 자가진단 SPEED 라 함은 Standardized Patient Evaluation of Eye Dryness 의 약자 입니다 즉, 안구 건조증에 대한 정형화된 자가 평가지표 를 의미합니다. 환자 본인 스스로 본인의 안구 건조증의 증상과, 그 정도를 판단하기 위한 설문지 입니다. 크게 아래와 같은 3가지 항목으로 되어 있습니다. 안구건조증의 증상해당 증상들의 빈도 : 얼마나 자주 불편함을 겪는가해당 증상들의 심각성 : 얼마나 불편한가 이전에 이야기한 OSDI (Ocular Surface Disease Index) 가 가장 많이 사용되는 지표이고 보통 OSDI 에 추가한다고 하면 보통 SPEED test 를 시행합니다. 안구 표면질환지수(OSDI) 에 대해서는 이전 포스팅을 참조하세요~ 안구표면질환지수(OSDI/.. 2017. 9. 5.
안구표면질환지수(OSDI/Ocular Surface Disease Index)-안구건조증 증상 자가진단 안구표면질환지수 (OSDI / Ocular Surface Disease Index)는 다음과 같은 상황에 사용되는 지표입니다. 안구 건조증 증상의 자가 진단안구 건조증 증상의 객관적인 측정안구 건조증 증상의 정도 및 심각성(severity) 판단 즉, 본인이 안구 건조증이 있는지 없는지, 안구건조증을 진단을 받았다면 그 정도 및 심각도가 얼마나 경한지, 심한지를 결정 짓는 것이 이 지표입니다. 실제로 안과에서 사용되기도 하지만, 대부분 이러한 객관적인 지표들은 연구 목적으로 사용됩니다. 안구건조증을 치료하기 위한 새로운 신약이나, 새로운 기구의 개발 및 그 치료 효과를 판단하기 위해서 치료전 안구표면질환지수(OSDI Score)와 치료후 점수를 서로 비교하여 점수가 얼마나 호전되었는지를 보고 그 치료효과.. 2017. 9. 5.
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