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안과 질환과 안과 치료/백내장

백내장 수술 방법 : 백내장 수술 순서, 단계별 과정 ~

by 아그점빵 2018. 2. 20.
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백내장이란...


투명한 수정체에 나타나는 


수정체의 혼탁을 의미합니다.



백내장의 중요한 증상은 시력저하이고, 


수정체 혼탁의 위치와 부위에 따라서, 자각증상이 개인마다 다른것이 특징입니다.



백내장의 주된 발생원인은 노화이지만, 그 외에도 다양한 발생원인이 있습니다.


백내장, 특히 노년성 백내장에 대한 원인 규명을 위해 많은 노력을 기울이고 있지만, 여전히 많은 연구가 필요하며, 


아직까지는, 백내장을 완전히 예방하거나, 약물로 치료하는 방법은 존재하지 않습니다.



이번에는 현재시행되고 있는 백내장 수술과정에 대해서 단계별로 알아보도록 하겠습니다.


백내장 수술과정은...  세분화해서 나누면 다음과 같습니다.

  1. 안구 마취

  2. 각막 절개 (각공막 절개)

  3. 수정체 전낭 원형 절개

  4. 수력 분리술

  5. 초음파 핵유화술

  6. 피질흡인세척술

  7. 인공 수정체 삽입




1. 안구 마취 (ocular anesthesia)


백내장 수술에서의 국소 마취 방법, 안과 눈 수술시의 눈 마취, 눈 국소 마취 종류


구후마취(눈뒤마취, 안구뒤 마취, 근원추내 마취, retrobulbar anesthesia) 장점, 효과, 방법


구후마취(눈뒤마취, 안구뒤 마취, 근원추내 마취, retrobulbar anesthesia) 적절한 용량, 부작용, 합병증


핀포인트 마취(Pin point anesthesia, 침공마취)의 특징, 과정, 방법


점안 마취(topical anesthesia), 간단하고 빠른 마취, 부작용, 합병증이 적은 마취방법



안과 시술, 안과 수술시의 국소 마취로 인한 합병증 - 안구 천공과 안구 출혈, 구후 출혈


안과 시술, 안과 수술시의 국소 마취로 인한 합병증 - 사시 발생, 눈 움직임 장애, 안검하수(눈꺼풀 처짐)



   


2. 각막 절개(corneal incision)




백내장 수술시의 절개창 만들기, 절개법 (Incision) : 윤부절개(limbal incision), 각공막터널(scleral tunnel incision), 투명각막절개(clear corneal incision)




3. 수정체 전낭 원형 절개(Continuous Curvilinear Capsulorhexis, CCC)




CCC 수정체낭 원형 절개


CCC (수정체낭 원형 절개) 과정에서의 주의점 및 원리, 기전


통조림 따기 낭 절개(can opener capsulotomy) - 백내장 수술 CCC(원형수정체낭절개)를 대체할수있는 방법~




4. 수력 분리술(Hydrodissection)


수력 분리술 (hydrodissection, cortical cleaving hydrodissection)




5. 초음파 핵유화술(Phacoemulsification)




수정체 핵 정복술 - 프리찹(Prechop technique, Pre-phaco chop, Phaco prechop)


초음파 백내장 쪼개기(phacochop, chopping 파코찹)방법과 부작용, 합병증


Divide and Conquer (분할 정복 방법) - Crater Divide and Conquer, Trench Divide and Conquer



   


6. 피질흡인세척술(Cortex Irrigation and Aspiration)




잔류 피질의 흡인 (I/A, Irrigation & Aspiration, I&A, InA)




7. 인공 수정체 삽입(IOL implantation)



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